La nutrición es el conjunto de procesos involuntarios mediante los cuales el organismo utiliza los nutrientes; la alimentación es el acto voluntario de seleccionar e ingerir alimentos. La dietética aplica estos principios a la elaboración de regímenes adaptados al estado del paciente.
Los nutrientes se dividen en macronutrientes (hidratos de carbono, lípidos y proteínas) y micronutrientes (vitaminas y minerales). Valores calóricos memorizables (regla de oro): hidratos de carbono = 4 kcal/g, proteínas = 4 kcal/g, grasas = 9 kcal/g, alcohol = 7 kcal/g, fibra = 2 kcal/g. Según su función, los alimentos se clasifican en energéticos (HC y grasas), plásticos o constructores (proteínas: carnes, pescados, huevos, legumbres) y reguladores (vitaminas y minerales: frutas y verduras). La Rueda de los Alimentos los agrupa tradicionalmente en 7 grupos.
Se prioriza la vía oral. Si no es posible, se recurre a la nutrición artificial: enteral (tracto digestivo funcionante) o parenteral (vía intravenosa). Principio clave: "si el intestino funciona, úsalo".
1. ¿Cómo se define la nutrición en relación con la alimentación?
La nutrición es el conjunto de procesos involuntarios por los que el organismo utiliza los nutrientes, mientras que la alimentación es el acto voluntario de seleccionar e ingerir alimentos.
2. ¿Qué caracteriza a la alimentación frente a la nutrición?
La alimentación es el acto voluntario de seleccionar e ingerir alimentos, mientras que la nutrición es el conjunto de procesos involuntarios por los que el organismo utiliza los nutrientes.
3. ¿Cuáles de los siguientes nutrientes se clasifican como macronutrientes?
Los nutrientes se clasifican en macronutrientes (hidratos de carbono, proteínas y grasas), que aportan energía y se necesitan en grandes cantidades, y micronutrientes (vitaminas y minerales).
4. Los micronutrientes que no aportan energía y se necesitan en pequeñas cantidades son:
Los micronutrientes (vitaminas y minerales) no aportan energía y se necesitan en pequeñas cantidades, a diferencia de los macronutrientes, que aportan energía y se necesitan en grandes cantidades.
5. Respecto a los micronutrientes, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
Los micronutrientes se dividen en vitaminas y minerales; no proporcionan energía directamente pero regulan funciones metabólicas, el sistema inmunológico y el mantenimiento de tejidos.
6. ¿Cuántas kilocalorías aporta por gramo un hidrato de carbono?
Los hidratos de carbono aportan 4 kcal por gramo, al igual que las proteínas.
7. ¿Cuántas kilocalorías aporta por gramo una proteína?
Las proteínas aportan 4 kcal por gramo, igual que los hidratos de carbono.
8. ¿Cuántas kilocalorías aporta por gramo, aproximadamente, una grasa?
Las grasas aportan aproximadamente 9 kcal por gramo, más del doble que los hidratos de carbono o las proteínas.
9. El alcohol, aunque no es un nutriente, produce energía metabólicamente utilizable. ¿Qué aporte calórico aproximado tiene por gramo?
El alcohol no es un nutriente pero produce energía metabólicamente utilizable, aportando aproximadamente 7 kcal por gramo.
10. ¿Qué aporte energético aproximado por gramo tiene la fibra?
La fibra aporta aproximadamente 2 kcal por gramo.
11. Ordene de mayor a menor el aporte energético por gramo de los siguientes componentes. ¿Cuál es la opción correcta?
Las grasas aportan unas 9 kcal/g, el alcohol unas 7 kcal/g, los hidratos de carbono y proteínas 4 kcal/g y la fibra unas 2 kcal/g.
12. Según la clasificación funcional de los alimentos, ¿cuáles son los componentes principales de los alimentos energéticos?
Los alimentos energéticos tienen como componentes principales hidratos de carbono y grasas (aceites, cereales, azúcar, miel, chocolates y dulces).
13. Los alimentos plásticos o constructores tienen como componentes principales:
Los alimentos plásticos o constructores tienen como componentes principales proteínas animales o vegetales y minerales (carnes, pescados, huevos, legumbres, frutos secos).
14. ¿Qué grupo de alimentos incluye carnes, pescados, huevos, legumbres y frutos secos por su aporte de proteínas y minerales?
Los alimentos plásticos o constructores tienen como componentes principales proteínas animales o vegetales y minerales (carnes, pescados, huevos, legumbres, frutos secos).
15. Las verduras y frutas frescas, que aportan fundamentalmente vitaminas y minerales con acción antioxidante, se clasifican como alimentos:
Los alimentos reguladores aportan fundamentalmente vitaminas y minerales, tienen acción antioxidante y regulan procesos metabólicos (verduras y frutas frescas).
16. ¿Cuál es la función fundamental atribuida a los alimentos reguladores?
Los alimentos reguladores aportan fundamentalmente vitaminas y minerales, tienen acción antioxidante y regulan procesos metabólicos (verduras y frutas frescas).
17. ¿En cuántos grupos divide los alimentos la Rueda de los Alimentos?
La Rueda de los Alimentos divide los alimentos en 7 grupos (leche y derivados; carne, huevos y pescados; tubérculos, legumbres y frutos secos; verduras y hortalizas; entre otros).
18. ¿Cuál de los siguientes es uno de los grupos contemplados en la Rueda de los Alimentos?
La Rueda de los Alimentos divide los alimentos en 7 grupos, entre ellos leche y derivados; carne, huevos y pescados; tubérculos, legumbres y frutos secos; y verduras y hortalizas.
19. El valor energético o calórico de un alimento se define como la energía suministrada al organismo por la oxidación de:
El valor energético o calórico de un alimento es la energía suministrada al organismo por la oxidación de hidratos de carbono, lípidos, proteínas, fibra y alcohol.
20. Respecto al aporte energético, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
El alcohol no es un nutriente pero produce energía metabólicamente utilizable (unas 7 kcal/g). Los micronutrientes (vitaminas y minerales) no aportan energía directamente.
21. ¿Cuál de los siguientes alimentos pertenece al grupo de los alimentos energéticos?
Los alimentos energéticos tienen como componentes principales hidratos de carbono y grasas: aceites, cereales, azúcar, miel, chocolates y dulces.
22. ¿En qué situación se indica la dieta basal o normal en el ámbito hospitalario?
La dieta basal o normal se indica cuando el paciente come con normalidad, sin restricciones, ya que no precisa modificaciones terapéuticas en su alimentación.
23. ¿En cuál de los siguientes pacientes están especialmente indicadas las dietas progresivas?
Las dietas progresivas están indicadas en pacientes postoperatorios, en el reinicio de la alimentación oral tras ayuno o nutrición parenteral, y en patología gastrointestinal moderada.
24. ¿Cuál es la secuencia correcta de las fases de las dietas progresivas hospitalarias?
Las fases de las dietas progresivas son, en orden: dieta absoluta, dietas líquidas (incompleta y completa), dieta semisólida/semiblanda, dieta blanda y dieta basal.
25. ¿En qué consiste la dieta absoluta?
La dieta absoluta consiste en no ingerir nada, ni siquiera agua, y se indica en situaciones que requieren reposo digestivo como el postoperatorio o la fase aguda de diarrea.
26. ¿Cuál de las siguientes situaciones constituye una indicación de la dieta absoluta?
La dieta absoluta se indica en postoperatorio, parto con anestesia, fase aguda de diarrea, exploraciones gastrointestinales o situaciones que requieren reposo digestivo.
27. ¿En qué situaciones está indicada principalmente la dieta líquida?
La dieta líquida está indicada en las fases iniciales de la mayoría de postoperatorios y en el reinicio de la alimentación tras varios días sin comer.
28. ¿Qué alimentos componen fundamentalmente la dieta líquida?
La dieta líquida se compone de caldos, sopas, cremas, zumos e infusiones.
29. Respecto a su aporte energético, ¿cómo se caracteriza la dieta líquida hospitalaria?
La dieta líquida es hipocalórica (en torno a 700 kcal), insuficiente, y por ello requiere suplementación.
30. ¿Cuál es una característica propia de la dieta semilíquida o semiblanda?
La dieta semilíquida o semiblanda no requiere masticación, es de fácil digestión y de baja estimulación gástrica.
31. ¿Qué función ocupa la dieta semilíquida o semiblanda dentro de las dietas progresivas?
La dieta semilíquida o semiblanda se usa como transición entre la dieta líquida y la dieta blanda.
32. ¿Cómo se caracteriza la dieta blanda dentro de las dietas progresivas?
La dieta blanda se usa en la transición de la semilíquida a la dieta normal, con alimentos de textura blanda pero enteros, bajos en fibra y grasas (pasta, pan de molde, puré de patata).
33. En el ámbito de las dietas con modificación de textura, ¿cómo se clasifica fundamentalmente la disfagia?
La disfagia se clasifica fundamentalmente en orofaríngea y esofágica.
34. ¿En cuántos niveles consta el continuo del marco internacional de estandarización de dietas para disfagia IDDSI?
El marco internacional de estandarización de dietas para disfagia IDDSI consta de un continuo de 8 niveles, numerados del 0 al 7.
35. En el marco IDDSI, ¿qué rango de niveles se aplica a las bebidas y cuál a los alimentos?
En el marco IDDSI, las bebidas se miden de los niveles 0 a 4 y los alimentos de los niveles 3 a 7.