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📘 Organización sanitaria (I). Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad: principios generales; competencias de las Administraciones Públicas; organización general del Sistema Sanitario Público. Ley 2/1998, de 15 de junio, de Salud de Andalucía: objeto, principios y alcance; derechos y deberes de los ciudadanos respecto de los servicios sanitarios en Andalucía; efectividad de los derechos y deberes. El Contrato Programa.

TEMA 3 - Organización sanitaria (I): Ley 14/1986, Ley 2/1998 y el Contrato Programa

Este tema articula la normativa estatal básica (Ley 14/1986, General de Sanidad - LGS) con la normativa autonómica andaluza (Ley 2/1998, de Salud de Andalucía - LSA) y un instrumento de gestión propio del SAS (el Contrato Programa). Memoriza fechas: LGS 25 de abril de 1986; LSA 15 de junio de 1998; Ley 16/2003 de cohesión y calidad 28 de mayo de 2003.

1. Ley 14/1986: principios generales y competencias

Desarrolla el art. 43 de la Constitución (derecho a la protección de la salud). Es legislación básica ex art. 149.1.16ª CE (art. 2 LGS). Principios clave:

Competencias: el Estado tiene la sanidad exterior y las relaciones sanitarias internacionales (art. 38) y las bases/coordinación (art. 40); las Comunidades Autónomas ejercen las competencias asumidas en sus Estatutos (art. 41); las Corporaciones Locales participan con responsabilidades sobre salubridad.

2. Organización general del Sistema Sanitario Público

3. Ley 2/1998: objeto, principios y alcance

Objeto (art. 1): regular las actuaciones que garanticen el derecho a la protección de la salud en Andalucía y ordenar la asistencia. Principios (art. 2): universalización, equidad, equilibrio territorial, concepción integral de la salud, integración funcional de recursos, planificación, eficiencia, participación ciudadana y mejora continua de la calidad.

4. Derechos y deberes de los ciudadanos

5. El Contrato Programa

Instrumento de gestión y planificación estratégica que firman la Consejería de Salud y Consumo y el Servicio Andaluz de Salud. Fija objetivos prioritarios, asignación de recursos y mecanismos de evaluación orientados a resultados en salud. Se despliega a hospitales, distritos de atención primaria y áreas de gestión sanitaria. El vigente cubre el periodo 2025-2026.

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Preguntas de muestra (35)

1. ¿Cuál es la fecha de la Ley 14/1986, General de Sanidad?

  1. 25 de abril de 1986
  2. 15 de junio de 1986
  3. 28 de mayo de 1986
  4. 25 de abril de 1998

La Ley 14/1986, General de Sanidad, es de fecha 25 de abril de 1986, tal como consta en su título.

2. ¿Qué derecho reconocido en la Constitución Española desarrolla la Ley General de Sanidad?

  1. El derecho a la protección de la salud del artículo 43
  2. El derecho a la educación del artículo 27
  3. El derecho al trabajo del artículo 35
  4. El derecho a la vivienda del artículo 47

La Ley General de Sanidad desarrolla el derecho a la protección de la salud reconocido en el artículo 43 de la Constitución Española.

3. Según la Ley 14/1986, ¿quiénes son titulares del derecho a la protección de la salud y a la atención sanitaria?

  1. Los españoles y los extranjeros residentes en España
  2. Únicamente los españoles
  3. Únicamente las personas afiliadas a la Seguridad Social
  4. Cualquier persona que se halle en territorio español, residente o no

El artículo 1.2 establece que son titulares del derecho a la protección de la salud y a la atención sanitaria todos los españoles y los ciudadanos extranjeros que tengan establecida su residencia en el territorio nacional.

4. ¿Al amparo de qué precepto constitucional tiene la Ley 14/1986 la condición de norma básica?

  1. Artículo 149.1.16ª de la Constitución
  2. Artículo 43 de la Constitución
  3. Artículo 148.1.21ª de la Constitución
  4. Artículo 149.1.17ª de la Constitución

El artículo 2 de la Ley 14/1986 dispone que esta tiene la condición de norma básica en el sentido previsto en el artículo 149.1.16 de la Constitución.

5. Según el artículo 3.2 de la Ley General de Sanidad, ¿en qué condiciones se realizarán el acceso y las prestaciones sanitarias?

  1. En condiciones de igualdad efectiva
  2. En función de la capacidad económica del usuario
  3. Según el orden de llegada a los centros
  4. Según la gravedad y siempre con copago

El artículo 3.2 establece que el acceso y las prestaciones sanitarias se realizarán en condiciones de igualdad efectiva.

6. Según el artículo 3.3 de la Ley General de Sanidad, ¿hacia qué está orientada la política de salud?

  1. A la superación de los desequilibrios territoriales y sociales
  2. A la privatización progresiva de los servicios
  3. A la centralización de la gestión sanitaria
  4. A la reducción del gasto farmacéutico

El artículo 3.3 establece que la política de salud está orientada a la superación de los desequilibrios territoriales y sociales.

7. Según la Ley General de Sanidad, ¿a qué darán prioridad las actuaciones del sistema sanitario?

  1. A la promoción de la salud y a la prevención de las enfermedades
  2. A la asistencia hospitalaria especializada
  3. A la investigación biomédica
  4. Al tratamiento de las enfermedades crónicas

Los artículos 3.1 y 6 establecen que las actuaciones del sistema sanitario darán prioridad a la promoción de la salud y a la prevención de las enfermedades.

8. Según el artículo 38 de la Ley General de Sanidad, ¿sobre qué materia tiene el Estado competencia exclusiva?

  1. Sobre la sanidad exterior y las relaciones y acuerdos sanitarios internacionales
  2. Sobre la gestión de los centros de atención primaria
  3. Sobre la división del territorio en Áreas de Salud
  4. Sobre la constitución de los Servicios de Salud autonómicos

El artículo 38 atribuye al Estado la competencia exclusiva sobre la sanidad exterior y las relaciones y acuerdos sanitarios internacionales.

9. ¿Cuál de las siguientes funciones atribuye el artículo 40 de la LGS al Estado?

  1. La determinación de requisitos sanitarios de productos y el registro general sanitario
  2. La constitución del Servicio de Salud de cada Comunidad Autónoma
  3. La gestión unitaria de los centros del Área de Salud
  4. La división de las Áreas de Salud en Zonas Básicas de Salud

El artículo 40 atribuye al Estado funciones como la determinación de requisitos sanitarios de productos, el registro general sanitario y la coordinación de los sistemas de información sanitaria.

10. Según el artículo 41 de la Ley General de Sanidad, ¿qué competencias ejercen las Comunidades Autónomas?

  1. Las asumidas en sus Estatutos y las que el Estado les transfiera o delegue
  2. Únicamente las que el Estado les delegue expresamente cada año
  3. Exclusivamente las relativas a la sanidad exterior
  4. Únicamente las relacionadas con el registro general sanitario

El artículo 41 establece que las Comunidades Autónomas ejercerán las competencias asumidas en sus Estatutos, así como las que el Estado les transfiera o, en su caso, les delegue.

11. Según el artículo 44 de la Ley General de Sanidad, ¿qué es el Sistema Nacional de Salud?

  1. El conjunto de los Servicios de Salud de la Administración del Estado y de los Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas
  2. El conjunto de hospitales públicos y privados concertados del país
  3. El órgano de coordinación entre el Ministerio y las Diputaciones Provinciales
  4. El conjunto de las Áreas de Salud de una misma Comunidad Autónoma

El artículo 44 define el Sistema Nacional de Salud como el conjunto de los Servicios de Salud de la Administración del Estado y de los Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas.

12. Según el artículo 50 de la Ley General de Sanidad, el Servicio de Salud que constituye cada Comunidad Autónoma integra todos los centros, servicios y establecimientos de la propia Comunidad y, además, de:

  1. Diputaciones, Ayuntamientos y demás administraciones territoriales intracomunitarias
  2. La Administración General del Estado situados en su territorio
  3. Las entidades privadas con ánimo de lucro
  4. Las mutualidades de funcionarios

El artículo 50 establece que el Servicio de Salud de cada Comunidad Autónoma integra todos los centros, servicios y establecimientos de la propia Comunidad, Diputaciones, Ayuntamientos y cualesquiera otras administraciones territoriales intracomunitarias.

13. Según el artículo 56 de la Ley General de Sanidad, ¿qué son las Áreas de Salud?

  1. Las estructuras fundamentales del sistema sanitario, responsabilizadas de la gestión unitaria de los centros y establecimientos del Servicio de Salud
  2. Los órganos colegiados de participación comunitaria
  3. El marco territorial de la atención primaria de salud
  4. Los acuerdos sanitarios internacionales del Estado

El artículo 56 (apartado 2) define las Áreas de Salud como las estructuras fundamentales del sistema sanitario, responsabilizadas de la gestión unitaria de los centros y establecimientos del Servicio de Salud, así como de las prestaciones sanitarias y programas a desarrollar por ellos.

14. Como regla general, ¿a qué población extenderá su acción el Área de Salud según el artículo 56.5 de la LGS?

  1. No inferior a 200.000 habitantes ni superior a 250.000
  2. No inferior a 100.000 habitantes ni superior a 200.000
  3. No inferior a 250.000 habitantes ni superior a 300.000
  4. No inferior a 50.000 habitantes ni superior a 150.000

El artículo 56.5 establece que, como regla general, el Área de Salud extenderá su acción a una población no inferior a 200.000 habitantes ni superior a 250.000.

15. ¿Cuáles de los siguientes territorios se exceptúan de la regla de población de las Áreas de Salud según el artículo 56.5 de la LGS?

  1. Las Comunidades Autónomas de Baleares y Canarias y las ciudades de Ceuta y Melilla
  2. Las Comunidades Autónomas de Galicia y Asturias
  3. Las ciudades de Madrid y Barcelona
  4. Las Comunidades Autónomas de Andalucía y Cataluña

El artículo 56.5 exceptúa de la regla de población de las Áreas de Salud a las Comunidades Autónomas de Baleares y Canarias y a las ciudades de Ceuta y Melilla.

16. Según el artículo 56.5 de la Ley General de Sanidad, ¿cuántas Áreas de Salud tendrá como mínimo cada provincia?

  1. Como mínimo, un Área de Salud
  2. Como mínimo, dos Áreas de Salud
  3. Como mínimo, tres Áreas de Salud
  4. No existe un mínimo establecido por provincia

El artículo 56.5 dispone que, en todo caso, cada provincia tendrá como mínimo un Área de Salud.

17. Según la Ley General de Sanidad, ¿qué son los Consejos de Salud de Área?

  1. Órganos colegiados de participación comunitaria para la consulta y seguimiento de la gestión
  2. Estructuras fundamentales de gestión unitaria de los centros
  3. Órganos ejecutivos de dirección del Servicio de Salud
  4. Marcos territoriales de la atención primaria

El artículo 58 define los Consejos de Salud de Área como órganos colegiados de participación comunitaria para la consulta y el seguimiento de la gestión.

18. Según la LGS, ¿qué porcentaje de los miembros de los Consejos de Salud de Área supone la representación de los ciudadanos a través de las Corporaciones Locales?

  1. El 50 por 100
  2. El 25 por 100
  3. El 75 por 100
  4. El 33 por 100

El artículo 58.2.a) establece que en los Consejos de Salud de Área la representación de los ciudadanos a través de las Corporaciones Locales comprendidas en su demarcación supondrá el 50 por 100 de sus miembros.

19. Según los artículos 62 y 63 de la Ley General de Sanidad, ¿qué es la Zona Básica de Salud?

  1. El marco territorial de la atención primaria de salud donde desarrollan las actividades sanitarias los Centros de Salud
  2. La estructura fundamental del sistema sanitario responsable de la gestión unitaria
  3. El conjunto de los Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas
  4. El órgano colegiado de participación comunitaria del Área de Salud

Los artículos 62 y 63 configuran la Zona Básica de Salud como el marco territorial de la atención primaria de salud donde desarrollan las actividades sanitarias los Centros de Salud.

20. Según la Ley General de Sanidad, ¿en qué se dividen a su vez las Áreas de Salud?

  1. En Zonas Básicas de Salud
  2. En Distritos Sanitarios autónomos
  3. En Consejos Interterritoriales
  4. En provincias

Los artículos 56 y 62 establecen que las Áreas de Salud se dividen a su vez en Zonas Básicas de Salud.

21. Según el artículo 50 de la Ley General de Sanidad, ¿qué deberá constituir cada Comunidad Autónoma?

  1. Su propio Servicio de Salud
  2. Su propio Consejo Interterritorial
  3. Su propia sanidad exterior
  4. Su propio registro general sanitario estatal

El artículo 50 establece que en cada Comunidad Autónoma se constituirá un Servicio de Salud, integrado por todos los centros, servicios y establecimientos de la propia Comunidad, Diputaciones, Ayuntamientos y demás administraciones territoriales intracomunitarias.

22. Según el artículo 44 de la Ley 14/1986, General de Sanidad, ¿qué es el Sistema Nacional de Salud?

  1. El conjunto de los Servicios de Salud de la Administración del Estado y de los Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas
  2. El conjunto exclusivo de los hospitales públicos del Estado
  3. El conjunto de las mutuas y entidades sanitarias privadas concertadas
  4. El conjunto de las Diputaciones Provinciales con competencias sanitarias

El artículo 44 de la LGS define el Sistema Nacional de Salud como el conjunto de los Servicios de Salud de la Administración del Estado y de los Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas.

23. De acuerdo con el artículo 56.1 de la Ley General de Sanidad, ¿qué son las Áreas de Salud?

  1. Las estructuras fundamentales del sistema sanitario, responsabilizadas de la gestión unitaria de los centros y establecimientos del Servicio de Salud
  2. Los órganos colegiados de participación comunitaria del sistema sanitario
  3. Las unidades mínimas de atención primaria donde actúan los Centros de Salud
  4. Los servicios de salud propios de cada Comunidad Autónoma

El artículo 56.1 de la LGS establece que las Áreas de Salud son las estructuras fundamentales del sistema sanitario, responsabilizadas de la gestión unitaria de los centros y establecimientos del Servicio de Salud.

24. Según la Ley General de Sanidad, ¿qué debe constituir cada Comunidad Autónoma?

  1. Su propio Servicio de Salud
  2. Su propia Área de Salud única
  3. Un Consejo Interterritorial autonómico
  4. Una Zona Básica de Salud por provincia

El artículo 50 de la LGS dispone que en cada Comunidad Autónoma se constituirá un Servicio de Salud, integrado por todos los centros, servicios y establecimientos de la propia Comunidad, Diputaciones, Ayuntamientos y demás administraciones territoriales intracomunitarias.

25. Como regla general, según el artículo 56 de la Ley General de Sanidad, ¿a qué población extenderá su acción un Área de Salud?

  1. A una población no inferior a 200.000 habitantes ni superior a 250.000
  2. A una población no inferior a 100.000 habitantes ni superior a 150.000
  3. A una población no inferior a 250.000 habitantes ni superior a 300.000
  4. A una población no inferior a 50.000 habitantes ni superior a 200.000

El artículo 56 de la LGS establece que, como regla general, el Área de Salud extenderá su acción a una población no inferior a 200.000 habitantes ni superior a 250.000.

26. De acuerdo con el artículo 56 de la Ley General de Sanidad, ¿qué territorios se exceptúan de la regla general de población de las Áreas de Salud?

  1. Las Comunidades Autónomas de Baleares y Canarias y las ciudades de Ceuta y Melilla
  2. Únicamente las ciudades de Ceuta y Melilla
  3. Las Comunidades Autónomas insulares y la Comunidad de Madrid
  4. Las provincias con menos de un Área de Salud

El artículo 56 de la LGS exceptúa de la regla de población de las Áreas de Salud a las Comunidades Autónomas de Baleares y Canarias y a las ciudades de Ceuta y Melilla, que podrán acomodarse a sus específicas peculiaridades.

27. Según el artículo 56 de la Ley General de Sanidad, ¿cuántas Áreas de Salud tendrá cada provincia como mínimo?

  1. Como mínimo, un Área de Salud
  2. Como mínimo, dos Áreas de Salud
  3. Una por cada 200.000 habitantes, sin mínimo
  4. Ninguna, dependiendo de la densidad de población

El artículo 56 de la LGS dispone que, en todo caso, cada provincia tendrá como mínimo un Área de Salud.

28. Conforme a la Ley General de Sanidad, ¿qué son los Consejos de Salud de Área?

  1. Órganos colegiados de participación comunitaria para la consulta y seguimiento de la gestión
  2. Estructuras fundamentales responsabilizadas de la gestión unitaria de los centros
  3. Los servicios de salud de la Administración del Estado
  4. Los marcos territoriales de la atención primaria de salud

El artículo 57 de la LGS define los Consejos de Salud de Área como órganos colegiados de participación comunitaria para la consulta y seguimiento de la gestión.

29. Según el artículo 57 de la Ley General de Sanidad, ¿qué porcentaje de los miembros de los Consejos de Salud de Área supone la representación de los ciudadanos a través de las Corporaciones Locales?

  1. El 50 por 100
  2. El 25 por 100
  3. El 75 por 100
  4. El 40 por 100

El artículo 57 de la LGS establece que en los Consejos de Salud de Área la representación de los ciudadanos a través de las Corporaciones Locales supondrá el 50 por 100 de sus miembros.

30. De acuerdo con la Ley General de Sanidad, ¿qué es la Zona Básica de Salud?

  1. El marco territorial de la atención primaria de salud donde desarrollan las actividades sanitarias los Centros de Salud
  2. La estructura fundamental del sistema sanitario responsable de la gestión unitaria
  3. El conjunto de los Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas
  4. El órgano de participación comunitaria del Área de Salud

Conforme al artículo 63 de la LGS, la Zona Básica de Salud es el marco territorial de la atención primaria de salud donde desarrollan las actividades sanitarias los Centros de Salud.

31. Según el artículo 50 de la Ley General de Sanidad, ¿qué centros y establecimientos integra el Servicio de Salud de una Comunidad Autónoma?

  1. Todos los de la propia Comunidad, Diputaciones, Ayuntamientos y demás administraciones territoriales intracomunitarias
  2. Únicamente los centros propios de la Administración del Estado
  3. Solo los hospitales privados concertados de la Comunidad
  4. Exclusivamente los centros de atención primaria de las Zonas Básicas

El artículo 50 de la LGS dispone que cada Servicio de Salud integra todos los centros, servicios y establecimientos de la propia Comunidad, Diputaciones, Ayuntamientos y demás administraciones territoriales intracomunitarias.

32. En relación con la composición del Sistema Nacional de Salud que recoge el artículo 44 de la Ley General de Sanidad, ¿qué afirmación es correcta?

  1. Está integrado tanto por los Servicios de Salud de la Administración del Estado como por los de las Comunidades Autónomas
  2. Está integrado únicamente por los Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas
  3. Está integrado solo por los Servicios de Salud de la Administración del Estado
  4. Está integrado por las entidades sanitarias privadas y las mutualidades

El artículo 44 de la LGS define el Sistema Nacional de Salud como el conjunto de los Servicios de Salud de la Administración del Estado y de los Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas, por lo que ambos lo integran.

33. ¿Cuál es la función principal que la Ley General de Sanidad atribuye a las Áreas de Salud como estructuras fundamentales del sistema sanitario?

  1. La gestión unitaria de los centros y establecimientos del Servicio de Salud
  2. La consulta y seguimiento de la gestión sanitaria
  3. El desarrollo de las actividades de atención primaria en los Centros de Salud
  4. La coordinación de los sistemas de información sanitaria estatales

Según el artículo 56.1 de la LGS, las Áreas de Salud son las estructuras fundamentales del sistema sanitario responsabilizadas de la gestión unitaria de los centros y establecimientos del Servicio de Salud.

34. En el marco de la Zona Básica de Salud, ¿qué tipo de centros desarrollan las actividades sanitarias?

  1. Los Centros de Salud
  2. Los hospitales de especialidades
  3. Los Consejos de Salud de Área
  4. Las Diputaciones Provinciales

Conforme al artículo 63 de la LGS, la Zona Básica de Salud es el marco territorial de la atención primaria donde desarrollan las actividades sanitarias los Centros de Salud.

35. Si un Área de Salud, conforme a la regla general del artículo 56 de la Ley General de Sanidad, debe atender a una población dentro de los límites legales, ¿cuál de las siguientes poblaciones cumpliría dicha regla general?

  1. 225.000 habitantes
  2. 180.000 habitantes
  3. 275.000 habitantes
  4. 150.000 habitantes

El artículo 56 de la LGS fija como regla general una población no inferior a 200.000 ni superior a 250.000 habitantes; 225.000 se encuentra dentro de ese intervalo, mientras que las demás cifras quedan fuera.

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