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🩺 Atención y cuidados del paciente en situación terminal/cuidados paliativos: concepto de enfermedad terminal, principales problemas, cuidados físicos y psíquicos al paciente. Duelo, tipo y manifestaciones, apoyo al cuidador principal y familia. Cuidados post-mortem.

TEMA 29. Atención y cuidados del paciente en situación terminal. Cuidados paliativos

Marco normativo andaluz. La Ley 2/2010, de 8 de abril, de derechos y garantías de la dignidad de la persona en el proceso de la muerte (BOJA nº 88), consta de 5 títulos y 33 artículos. Su artículo 5 recoge las definiciones clave. Garantiza derechos como información asistencial (art. 6), consentimiento informado (art. 7), rechazo y retirada de una intervención (art. 8), declaración de voluntad vital anticipada (art. 9), cuidados paliativos integrales y elección del domicilio (art. 12), tratamiento del dolor (art. 13), sedación paliativa (art. 14) y acompañamiento (art. 16). El Plan Andaluz de Cuidados Paliativos persigue una atención integral (física, emocional, social y espiritual) al paciente y su familia.

1. Concepto de enfermedad terminal y principales problemas

Según la SECPAL, son 5 criterios: enfermedad avanzada, incurable y progresiva; sin posibilidades razonables de respuesta al tratamiento; numerosos síntomas intensos, multifactoriales y cambiantes; gran impacto emocional en paciente, familia y equipo; y pronóstico de vida limitado (inferior a 6 meses).

2. Cuidados físicos al paciente terminal

El objetivo es el control de síntomas. El dolor se trata con la escalera analgésica de la OMS (3 escalones): 1º no opioides (paracetamol, AINE), 2º opioides débiles (codeína, tramadol), 3º opioides potentes (morfina). Principios: por la boca, por el reloj (horario fijo), por la escalera e individualizada.

3. Cuidados psíquicos y emocionales

Comunicación honesta y empática, respeto a la autonomía y manejo de la conspiración del silencio. Atención al sufrimiento psicológico, ansiedad, miedo y necesidades espirituales. Los cuidados paliativos (OMS, 2002) afirman la vida y consideran la muerte un proceso normal: ni la aceleran ni la retrasan.

4. El duelo: tipos y manifestaciones; apoyo al cuidador y familia

El duelo es la reacción ante una pérdida. Tipos: normal, anticipado (antes del fallecimiento), complicado y patológico. Las 5 fases de Kübler-Ross: negación, ira, negociación, depresión y aceptación (no siempre lineales).

5. Cuidados post-mortem (amortajamiento)

Conjunto de cuidados al cadáver, con dignidad y respeto, tras la certificación médica de la muerte y antes del rigor mortis.

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Preguntas de muestra (35)

1. Según la Ley 2/2010, de 8 de abril, ¿cómo se define la situación terminal?

  1. Presencia de una enfermedad avanzada, incurable y progresiva, sin posibilidades razonables de respuesta al tratamiento específico
  2. Cualquier enfermedad crónica que requiera ingreso hospitalario prolongado
  3. Enfermedad aguda reversible con buen pronóstico tras el tratamiento
  4. Situación clínica estable que solo precisa controles periódicos

La Ley 2/2010 define la situación terminal como la presencia de una enfermedad avanzada, incurable y progresiva, sin posibilidades razonables de respuesta al tratamiento específico, con un pronóstico de vida limitado.

2. Según la SECPAL, ¿cuántos elementos fundamentales se establecen para definir al paciente con enfermedad terminal?

  1. 3 elementos
  2. 4 elementos
  3. 5 elementos
  4. 6 elementos

La SECPAL establece 5 elementos fundamentales para definir al paciente con enfermedad terminal.

3. Según los criterios de la SECPAL, ¿cuál es el primer criterio para definir al paciente con enfermedad terminal?

  1. Pronóstico de vida inferior a 6 meses
  2. Presencia de una enfermedad avanzada, progresiva e incurable
  3. Falta de posibilidades razonables de respuesta al tratamiento específico
  4. Gran impacto emocional en paciente, familia y equipo terapéutico

El primer criterio de la SECPAL es la presencia de una enfermedad avanzada, progresiva e incurable.

4. Según la SECPAL, ¿cuál es el pronóstico de vida que se establece como quinto criterio del paciente con enfermedad terminal?

  1. Inferior a 6 meses
  2. Inferior a 12 meses
  3. Inferior a 3 meses
  4. Inferior a 1 mes

El quinto criterio de la SECPAL establece un pronóstico de vida inferior a 6 meses.

5. Según la SECPAL, el tercer criterio que define al paciente con enfermedad terminal hace referencia a la presencia de numerosos problemas o síntomas que se caracterizan por ser:

  1. Leves, aislados y estables en el tiempo
  2. Intensos, múltiples, multifactoriales y cambiantes
  3. Únicos, monofactoriales y de aparición tardía
  4. Moderados, esporádicos y de causa desconocida

El tercer criterio de la SECPAL es la presencia de numerosos problemas o síntomas intensos, múltiples, multifactoriales y cambiantes.

6. Según la SECPAL, el cuarto criterio del paciente con enfermedad terminal se refiere al gran impacto emocional en paciente, familia y equipo terapéutico, que está muy relacionado con:

  1. La duración del ingreso hospitalario
  2. La presencia, explícita o no, de la muerte
  3. El coste económico del tratamiento
  4. La edad avanzada del paciente

El cuarto criterio de la SECPAL es el gran impacto emocional en paciente, familia y equipo terapéutico, muy relacionado con la presencia, explícita o no, de la muerte.

7. Según la SECPAL, ¿cuál de los siguientes corresponde al segundo criterio del paciente con enfermedad terminal?

  1. Presencia de numerosos síntomas intensos y cambiantes
  2. Pronóstico de vida inferior a 6 meses
  3. Falta de posibilidades razonables de respuesta al tratamiento específico
  4. Gran impacto emocional en el paciente y la familia

El segundo criterio de la SECPAL es la falta de posibilidades razonables de respuesta al tratamiento específico.

8. Según la Ley 2/2010, ¿cómo se definen los cuidados paliativos?

  1. El conjunto coordinado de intervenciones sanitarias dirigidas, desde un enfoque integral, a la mejora de la calidad de vida
  2. La administración exclusiva de tratamientos curativos hasta el final de la vida
  3. Las medidas de soporte vital que prolongan la vida biológica sin perspectivas de recuperación
  4. La atención centrada únicamente en el control del dolor físico

La Ley 2/2010 define los cuidados paliativos como el conjunto coordinado de intervenciones sanitarias dirigidas, desde un enfoque integral, a la mejora de la calidad de vida de los pacientes y de sus familias.

9. Según la Ley 2/2010, ¿qué se entiende por obstinación terapéutica?

  1. La administración de fármacos para reducir la conciencia de la persona en situación terminal
  2. El mantenimiento de medidas de soporte vital sin utilidad clínica en personas terminales, prolongando solo la vida biológica sin perspectivas de recuperación
  3. El rechazo del paciente a una intervención propuesta por el equipo médico
  4. El conjunto de valores y creencias que dan sentido al proyecto de vida

La Ley 2/2010 define la obstinación terapéutica como el inicio o mantenimiento de medidas de soporte vital u otras intervenciones carentes de utilidad clínica en personas en situación terminal o de agonía, que únicamente prolongan su vida biológica sin posibilidades reales de mejora.

10. Según la Ley 2/2010, la sedación paliativa se define como:

  1. El mantenimiento de medidas de soporte vital sin utilidad clínica
  2. La administración de fármacos, en las dosis y combinaciones requeridas, para reducir la conciencia de la persona en situación terminal
  3. El conjunto de intervenciones dirigidas a la mejora de la calidad de vida
  4. La retirada voluntaria de una intervención por parte del paciente

La Ley 2/2010 define la sedación paliativa como la administración de fármacos, en las dosis y combinaciones requeridas, para reducir la conciencia de la persona en situación terminal o de agonía, con el fin de aliviar síntomas refractarios.

11. ¿En qué artículo de la Ley 2/2010 se recogen las definiciones de situación terminal, cuidados paliativos, sedación paliativa y obstinación terapéutica?

  1. Artículo 9
  2. Artículo 12
  3. Artículo 5
  4. Artículo 27

El artículo 5 de la Ley 2/2010 contiene las definiciones (situación terminal, cuidados paliativos, sedación paliativa, obstinación terapéutica, valores vitales, etc.).

12. ¿Qué regula la Ley 2/2010, de 8 de abril, en Andalucía?

  1. Los derechos y garantías de la dignidad de la persona en el proceso de la muerte
  2. La organización de los servicios de urgencias hospitalarias
  3. El régimen sancionador en materia sanitaria
  4. La gestión de los residuos biosanitarios

La Ley 2/2010, de 8 de abril, regula los derechos y garantías de la dignidad de la persona en el proceso de la muerte en Andalucía.

13. ¿Cómo se estructura la Ley 2/2010, de 8 de abril?

  1. En 3 títulos y 20 artículos
  2. En 5 títulos y 33 artículos, además de disposiciones adicionales y finales
  3. En 7 títulos y 50 artículos
  4. En 4 títulos y 28 artículos sin disposiciones adicionales

La Ley 2/2010 se estructura en 5 títulos y 33 artículos, además de disposiciones adicionales, transitorias y finales.

14. Según la Ley 2/2010, ¿qué se entiende por valores vitales?

  1. Los parámetros fisiológicos como la tensión arterial y la frecuencia cardíaca
  2. El conjunto de valores y creencias de una persona que dan sentido a su proyecto de vida
  3. Las constantes vitales que se monitorizan en el paciente terminal
  4. Los criterios clínicos para determinar la situación terminal

La Ley 2/2010 define los valores vitales como el conjunto de valores y creencias de una persona que dan sentido a su proyecto de vida y que sustentan sus decisiones y preferencias en los procesos de enfermedad y muerte.

15. Según el Plan Andaluz de Cuidados Paliativos, ¿cómo se define la situación terminal?

  1. La generada exclusivamente por enfermedades oncológicas de presentación crónica
  2. La generada por enfermedades oncológicas y/o no oncológicas, de presentación crónica con pronóstico de vida limitado, o aguda con evolución tórpida e irreversible hacia la muerte
  3. Cualquier enfermedad aguda con buen pronóstico de recuperación
  4. La situación de un paciente crónico estable que no precisa atención continuada

El Plan Andaluz de Cuidados Paliativos define la situación terminal como la generada por enfermedades oncológicas y/o no oncológicas, de presentación crónica con pronóstico de vida limitado, o aguda con evolución tórpida e irreversible hacia la muerte.

16. Según el Plan Andaluz de Cuidados Paliativos, la situación terminal conlleva una serie de características. ¿Cuál de las siguientes es correcta?

  1. Evolución estable, ausencia de crisis y bajo impacto emocional
  2. Evolución fluctuante, frecuentes crisis de necesidades, alta demanda de atención y gran impacto emocional en la persona y su familia
  3. Evolución predecible, escasa demanda de atención y nulo impacto familiar
  4. Evolución lineal hacia la mejoría con demanda de atención decreciente

El Plan Andaluz de Cuidados Paliativos señala que la situación terminal conlleva evolución fluctuante, frecuentes crisis de necesidades, alta demanda de atención y gran impacto emocional en la persona y su familia.

17. ¿Cuál es el objetivo del Plan Andaluz de Cuidados Paliativos?

  1. Una atención integral que responda a las necesidades físicas, emocionales, sociales y espirituales de las personas en situación terminal y de sus familiares
  2. Reducir exclusivamente los costes sanitarios de los pacientes crónicos
  3. Garantizar la curación de las enfermedades oncológicas avanzadas
  4. Limitar la atención al control del dolor en el ámbito hospitalario

El Plan Andaluz de Cuidados Paliativos tiene por objetivo una atención integral que responda a las necesidades físicas, emocionales, sociales y espirituales de las personas en situación terminal y de sus familiares.

18. Según la OMS (definición de 2002), los cuidados paliativos son un enfoque que mejora la calidad de vida de pacientes y familias ante una enfermedad potencialmente mortal mediante:

  1. La aceleración del proceso de la muerte para evitar el sufrimiento
  2. La prevención y alivio del sufrimiento
  3. El mantenimiento indefinido de medidas de soporte vital
  4. La aplicación exclusiva de tratamientos curativos

La OMS definió en 2002 los cuidados paliativos como un enfoque que mejora la calidad de vida de pacientes y familias ante una enfermedad potencialmente mortal, mediante la prevención y el alivio del sufrimiento.

19. Según la OMS, los cuidados paliativos abordan distintos tipos de problemas del paciente. ¿Cuáles son?

  1. Únicamente problemas físicos relacionados con el dolor
  2. Problemas físicos, psicológicos, sociales y espirituales
  3. Solo problemas psicológicos y sociales
  4. Exclusivamente problemas económicos y administrativos

Según la OMS, los cuidados paliativos abordan problemas físicos (dolor y otros síntomas), psicológicos, sociales y espirituales.

20. Según la OMS, respecto a la muerte, los cuidados paliativos:

  1. Aceleran la muerte cuando el sufrimiento es intenso
  2. Retrasan la muerte mediante medidas de soporte vital
  3. Afirman la vida y consideran la muerte como un proceso normal; ni aceleran ni retrasan la muerte
  4. Consideran la muerte como un fracaso terapéutico que debe evitarse

Según la OMS, los cuidados paliativos afirman la vida y consideran la muerte como un proceso normal; no pretenden ni acelerar ni retrasar la muerte.

21. Según la Ley 2/2010, ¿en qué artículo se regula el derecho de los pacientes a recibir cuidados paliativos integrales y a la elección del domicilio para recibirlos?

  1. Artículo 12
  2. Artículo 5
  3. Artículo 24
  4. Artículo 16

El derecho de los pacientes a recibir cuidados paliativos integrales y a la elección del domicilio para recibirlos se regula en el artículo 12 de la Ley 2/2010.

22. Según la Ley 2/2010, ¿qué es la declaración de voluntad vital anticipada (testamento vital)?

  1. Un documento escrito con los deseos y preferencias de tratamiento futuro de la persona
  2. Una orden verbal del médico responsable sobre el tratamiento a aplicar
  3. El conjunto de medidas de soporte vital sin utilidad clínica
  4. Un registro administrativo de los ingresos hospitalarios del paciente

La declaración de voluntad vital anticipada (testamento vital) es la manifestación escrita por la que una persona capaz expresa las opciones e instrucciones sobre la atención sanitaria que desea recibir en el futuro. La Ley 2/2010 (art. 9) reconoce el derecho a otorgarla y remite a la Ley 5/2003 para su régimen.

23. Según la OMS, ¿cuántos escalones tiene la escalera analgésica para el control del dolor?

  1. 2 escalones
  2. 3 escalones
  3. 4 escalones
  4. 5 escalones

La escalera analgésica de la OMS para el control del dolor consta de 3 escalones, que ordenan los analgésicos según la intensidad del dolor (leve, moderado y severo).

24. ¿Qué tipo de analgésicos corresponden al primer escalón de la escalera analgésica de la OMS, indicado para el dolor leve?

  1. Opioides potentes como la morfina
  2. Opioides débiles como la codeína
  3. Analgésicos no opioides como el paracetamol y los AINE
  4. Sedantes y ansiolíticos

El primer escalón de la escalera analgésica de la OMS lo constituyen los analgésicos no opioides (paracetamol, AINE/ácido acetilsalicílico) y está indicado para el dolor leve.

25. Dentro de la escalera analgésica de la OMS, ¿qué fármacos corresponden al segundo escalón, indicado para el dolor moderado?

  1. Paracetamol y AINE
  2. Opioides débiles como la codeína y el tramadol
  3. Opioides potentes como la morfina
  4. Corticoides a dosis altas

El segundo escalón de la escalera analgésica de la OMS corresponde a los opioides débiles (codeína, tramadol), indicados para el dolor moderado.

26. ¿Qué fármaco es representativo del tercer escalón de la escalera analgésica de la OMS, destinado al dolor severo?

  1. El paracetamol
  2. El tramadol
  3. La codeína
  4. La morfina

El tercer escalón de la escalera analgésica de la OMS lo constituyen los opioides potentes, siendo la morfina su representante característico, indicada para el dolor severo.

27. Según el método de la escalera analgésica de la OMS, ¿cuáles son los principios de administración de la analgesia?

  1. Por vía intravenosa, a demanda del paciente y de forma estandarizada
  2. Por la boca (vía oral preferente), por el reloj (horario fijo pautado), por la escalera y de forma individualizada
  3. Solo cuando reaparece el dolor y siempre por vía subcutánea
  4. Por vía rectal, en ayunas y de forma escalonada descendente

Los principios de administración de la analgesia de la OMS son: por la boca (vía oral preferente), por el reloj (horario fijo pautado), por la escalera y de forma individualizada.

28. El principio de administrar la analgesia "por el reloj" en el paciente terminal implica:

  1. Administrar la medicación únicamente cuando el paciente refiere dolor
  2. Dar la medicación a intervalos fijos, sin esperar a que reaparezca el dolor de la dosis anterior
  3. Administrar la analgesia solo durante el horario diurno
  4. Reducir progresivamente las dosis a lo largo del día

La administración por el reloj implica dar la medicación a intervalos fijos, sin esperar a que reaparezca el dolor de la dosis anterior, manteniendo así un control continuo del dolor.

29. En el paciente terminal, cuando no es posible utilizar la vía oral para la administración de fármacos, ¿cuál es la vía de elección?

  1. La vía intramuscular
  2. La vía rectal
  3. La vía subcutánea
  4. La vía intravenosa central

En el paciente terminal, cuando no es posible la vía oral, la vía subcutánea es de elección para la administración de fármacos por su sencillez, escasas complicaciones y posibilidad de uso domiciliario.

30. ¿Qué medidas son fundamentales para la prevención de las úlceras por presión en el paciente terminal encamado?

  1. Mantener al paciente inmóvil en una única posición confortable
  2. Realizar cambios posturales periódicos y cuidar las zonas de presión
  3. Aplicar calor seco sobre las prominencias óseas
  4. Restringir la ingesta de líquidos para evitar la humedad

La prevención de úlceras por presión en el paciente encamado requiere cambios posturales periódicos y el cuidado e inspección de las zonas de presión (prominencias óseas).

31. El cuidado de la boca en el paciente terminal incluye la hidratación y la prevención de:

  1. La xerostomía (boca seca) y la candidiasis oral
  2. La caries dental exclusivamente
  3. La hipersalivación y el bruxismo
  4. La gingivitis hemorrágica únicamente

El cuidado de la boca en el paciente terminal incluye la hidratación y la prevención de la xerostomía (boca seca) y la candidiasis oral, problemas muy frecuentes en esta fase.

32. ¿En qué artículo de la Ley 2/2010 de Andalucía se regula el derecho de los pacientes al tratamiento del dolor?

  1. En el artículo 12
  2. En el artículo 13
  3. En el artículo 14
  4. En el artículo 16

El derecho de los pacientes al tratamiento del dolor se regula en el artículo 13 de la Ley 2/2010, de 8 de abril, de derechos y garantías de la dignidad de la persona en el proceso de la muerte en Andalucía.

33. Respecto a la administración de fármacos para el control de síntomas, ¿en qué artículo de la Ley 2/2010 se regula el derecho de los pacientes a la administración de sedación paliativa?

  1. En el artículo 12
  2. En el artículo 13
  3. En el artículo 14
  4. En el artículo 24

El derecho de los pacientes a la administración de sedación paliativa se regula en el artículo 14 de la Ley 2/2010, mientras que el tratamiento del dolor se regula en el artículo 13.

34. Según la Ley 2/2010 de Andalucía, ¿cómo se define la sedación paliativa?

  1. La retirada de toda medida de soporte vital sin utilidad clínica
  2. La administración de fármacos, en las dosis y combinaciones requeridas, para reducir la conciencia de la persona en situación terminal
  3. El conjunto coordinado de intervenciones dirigidas a mejorar la calidad de vida
  4. La administración de analgésicos por vía oral siguiendo la escalera de la OMS

La Ley 2/2010 define la sedación paliativa como la administración de fármacos, en las dosis y combinaciones requeridas, para reducir la conciencia de la persona en situación terminal o de agonía, para aliviar uno o más síntomas refractarios.

35. De acuerdo con la OMS, además del dolor y otros síntomas físicos, ¿qué otros problemas abordan los cuidados paliativos en el paciente terminal?

  1. Únicamente los problemas físicos derivados de la enfermedad
  2. Problemas psicológicos, sociales y espirituales
  3. Solo los aspectos económicos y administrativos
  4. Exclusivamente los problemas de movilidad y rehabilitación

Según la OMS, los cuidados paliativos abordan problemas físicos (dolor y otros síntomas), psicológicos, sociales y espirituales, en un enfoque integral del paciente terminal.

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